యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ

177 Lu-PSMA ????? ???‌??????? ??????????‌?? ???????????? ???????????? ??????????? ?????????? ?????????‌?? ???????????? ???????: ???? ???? ???? ???????? ???????

షరీఫా అల్ షీబానీ, అజ్దా అల్టినోజ్*, లుత్ఫీ ఏ కుర్బన్, సాదియా ఇబ్రహీం, గెహాద్ నాసర్, హుస్సామ్ సదఖా, జవహర్ ఏ అన్సారీ, సులమాన్ ఆర్ మగ్దుబ్, సహర్ మొహ్సిన్, ఇరామ్ సయ్యద్, అఫ్తాబ్ భట్టి మరియు రిజ్వాన్ సయ్యద్

పరిచయం: మెటాస్టాటిక్ కాస్ట్రేట్ రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ (mCRPC)లో లుటెటియం-177-PSMA-617 ( ¹⁷⁷ Lu-PSMA) చివరి చికిత్స ఎంపికగా ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికగా ¹⁷⁷ Lu-PSMA ప్రతిస్పందనను చూడటానికి మేము ఎముక ప్రమేయంతో mCRPC యొక్క రెండు కేసులను అందిస్తున్నాము .

కేస్ ప్రెజెంటేషన్‌లు: మేము రెండు కేసులను ప్రదర్శిస్తాము, ఎముక ప్రమేయంతో mCRPCగా నిర్ధారణ చేయబడి, ఉపశీర్షిక లేబులింగ్ మరియు ట్రేసర్ యొక్క బైండింగ్ మరియు ఎముక మజ్జపై దాని ప్రభావం ఉంటుంది. ఇద్దరు రోగులకు కీమోథెరపీ మరియు నవల ఆండ్రోజెన్ థెరపీ ఉన్నప్పటికీ ప్రగతిశీల వ్యాధితో ¹⁷⁷ Lu-PSMA యొక్క 2-4 చక్రాలు ఉన్నాయి. రేడియోలాజికల్ పరిశోధనలు, బయోకెమికల్ మరియు పోస్ట్-థెరప్యూటిక్ స్కాన్లలో మార్పుల ఆధారంగా చికిత్స యొక్క ప్రతిస్పందన నిర్ణయించబడింది. ఇద్దరు రోగులలో చివరి పోస్ట్ థెరపీ SPECT CT 99mTc-PSMA స్కాన్‌లు రిసెప్టర్ ఎవిడ్ డిసీజ్ యొక్క సూచన లేకుండా ఎముక మజ్జలో విస్తరించిన సజాతీయ ట్రేసర్ పంపిణీని చూపించాయి. ఇద్దరు రోగులలో PSA స్థాయి తగ్గింది. కనిపించే దుష్ప్రభావాలు పాన్సైటోపెనియా మరియు క్రియాటినిన్ మరియు యూరియాలో స్వల్ప పెరుగుదల.

తీర్మానం: ¹⁷⁷ Lu-PSMA యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, మొదటి వరుస చికిత్స ఉన్నప్పటికీ వ్యాధి పురోగతి ఉన్న రోగికి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికను అందించడం. తగినంత రేడియో ఐసోటోప్ తీసుకోవడం మరియు చికిత్సా ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి ¹⁷⁷ Lu-PSMA తో ప్రతి చికిత్స సెషన్ తర్వాత పునరావృత స్కాన్ అవసరమని మేము సూచిస్తున్నాము . అవయవ విషాన్ని నివారించడానికి చికిత్సకు ముందు రోగి నిర్దిష్ట డోసిమెట్రిక్ విధానాన్ని వర్తింపజేయాలి.