మృదుల తాటాకూరి*, విక్రాంత్ ముమ్మనేని, విజయ్ కోడూరు, రాజేష్ కోట, రాజేష్ మల్లిక్ గొట్టిపాటి
మస్తీనియా గ్రేవిస్ రోగిలో కంబైండ్ థైమెక్టమీ మరియు థైరాయిడెక్టమీ సర్జరీ యొక్క తీవ్రత మరియు మస్తీనియా గ్రేవిస్ రోగి నిర్వహణ సమయంలో ప్రమాదం కారణంగా సర్జన్ మరియు అనస్థీషియాలజిస్ట్‌కీ పెద్ద సవాలుగా మిగిలిపోయింది. శస్త్రచికిత్సా విచ్ఛేదనం సమయంలో ప్రధాన నాళాలు, ప్లూరా మరియు పెరికార్డియంతో కూడిన ద్రవ్యరాశి యొక్క అనుబంధం, తర్వాత మస్తెనిక్ సంక్షోభం మరియు సుదీర్ఘమైన మెకానికల్ వెంటిలేషన్ పెద్దగా సవాలుగా మారతాయి. ట్రాన్స్‌స్టెర్నల్ టెక్నిక్‌తో తాజా థొరాకోస్కోపిక్ ఎక్స్‌టెండెడ్ థైమెక్టమీ మెరుగైన స్వల్పకాలిక ఫలితాన్ని చూపింది. మా ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లో, 65 ఏళ్ల వయస్సు గల ఒక మహిళ, యాదృచ్ఛికంగా థైమిక్ మాస్‌గా గుర్తించబడింది మరియు మస్తీనియా గ్రేవిస్‌కు ఎటువంటి చికిత్స తీసుకోని వారు జనరల్, అనస్థీషియా కింద ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ థైమెక్టమీ మరియు థైరాయిడెక్టమీని సంయుక్తంగా చేయించుకున్నారు. ఈ ఆర్టికల్‌లో మేము మొత్తం 3 దశల ప్రయాణంలో ఎదురయ్యే సమస్యల నిర్వహణ అంశాలు, సంబంధిత అంశాల గురించి వివరిస్తాము. కేసుతో పాటు, మేము 5 ఉప శీర్షికల క్రింద సాహిత్యం యొక్క సమీక్షను ప్రీ-ఆపరేటివ్ మూల్యాంకనం, డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్, పాథాలజీ మరియు ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ, మత్తుమందు మరియు శస్త్రచికిత్స నిర్వహణ మరియు రోగ నిరూపణ వంటి వాటిని కలిపి ఉంచాము.