అథర్వ జైనాగుల్
సాధారణ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ వార్డులలో, పాలియేటివ్ కేర్ రోగులు-కనీసం ఒక దీర్ఘకాలిక, జీవితకాల వైద్య పరిస్థితి ఉన్నవారు-మరియు ధర్మశాల రోగులు-ఆరు నెలల కంటే తక్కువ జీవించి ఉన్నవారు-తరచూ చేర్చబడతారు. క్లినికల్ కేసును ఉపయోగించడం ద్వారా ఈ జనాభాలో రక్తస్రావంతో వ్యవహరించే వ్యూహాన్ని ఇంటర్నిస్ట్‌కు అందించడం ఈ సమీక్ష లక్ష్యం. ముందుగా, ప్లేట్‌లెట్ మార్పిడిపై కొన్ని సహాయక మార్గదర్శకాలు ఇవ్వబడతాయి. రెండవది, సైట్-నిర్దిష్ట పరిస్థితులలో రక్తస్రావం యొక్క చికిత్స (కటానియస్ అల్సర్లు, జీర్ణశయాంతర-యురోజనిటల్ ట్రాక్ట్ రక్తస్రావం మరియు ENT/పల్మనరీ బ్లీడింగ్‌తో సహా) కవర్ చేయబడుతుంది. చివరగా, విపత్తు రక్తస్రావం కోసం నిర్వహణ అల్గోరిథం సూచించబడింది. ప్రాంతీయ సిఫార్సులతో కలిపి, EMBASE, Pubmed, Google Scholar మరియు Cochrane లైబ్రరీ వంటి ఎలక్ట్రానిక్ డేటాబేస్‌లు ప్లేట్‌లెట్ మార్పిడి మరియు పాలియేటివ్ కేర్ రోగులలో సైట్-నిర్దిష్ట రక్తస్రావం యొక్క ప్రత్యామ్నాయ నిర్వహణను పరిశీలించే పేపర్‌లను కనుగొనడానికి ప్రాథమిక వనరులుగా అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ వార్డులో పాలియేటివ్ కేర్ పేషెంట్లు తరచుగా హెమరేజిక్ సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు. ప్రస్తుత సిఫార్సులు చికిత్సా ప్లేట్‌లెట్ మార్పిడిని మాత్రమే సూచిస్తాయి. అయినప్పటికీ, రోగనిరోధక మరియు/లేదా చికిత్సా మార్పిడిని తప్పనిసరిగా డాక్టర్ నిర్ణయించాలి. నిపుణులు మరియు కేస్ స్టడీస్ సలహాపై, సైట్-నిర్దిష్ట చికిత్సా ఎంపికలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. కొన్ని పరిస్థితులలో ఇన్వాసివ్ విధానాలు అవసరం అయినప్పటికీ, వాటి ఉపయోగం తప్పనిసరిగా రోగి యొక్క లక్ష్యాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి. విపత్తు రక్తస్రావం సమయంలో ఓదార్పు కెరీర్లు ఉండటం అవసరం; ఔషధ నిర్వహణ రెండవ స్థానంలో ఉంది.