కాసాండ్రా L. ఫర్ర్, M. నావల్ లుత్ఫియా, టేలర్ J. హిల్, మాథ్యూ P. రియోక్స్, క్రిస్టినా A. డిట్రిచ్, జాన్ T. గ్రిగెల్కో, కేథరీన్ J. కుచరిస్కి, క్రిస్టా L. రౌస్
నేపథ్యం: దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న US పెద్దలు అనుభవించే ఆరోగ్య సేవా లోటులను (HSDలు) ఈ అధ్యయనం వారి కెనడియన్ సహచరులతో పోల్చింది. ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలలో తేడాలు ఇచ్చిన రెండు జనాభా మధ్య తేడాలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఈ అధ్యయనం చేపట్టబడింది. ఇంకా, ఈ పోలిక US స్థోమత రక్షణ చట్టం కనీసం ఒక దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం (ఉబ్బసం, మధుమేహం, కీళ్ళనొప్పులు, COPD) ఉన్న US పెద్దలకు HSDల ప్రాబల్యంపై చూపే ప్రభావాన్ని పాక్షికంగా అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది.
పద్ధతులు: హెచ్‌ఎస్‌డిల ప్రాబల్యాన్ని పోల్చడానికి మరియు హెచ్‌ఎస్‌డిలను కలిగి ఉన్న దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో ఉన్న పెద్దల లక్షణాలను నిర్ధారించడానికి యుఎస్ మరియు కెనడియన్ ఆరోగ్య నిఘా డేటాను విశ్లేషించడానికి బివేరియేట్ మరియు మల్టీవియారిట్ పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి.
ఫలితాలు: Multivariate లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ HSDలను డిపెండెంట్ వేరియబుల్‌గా ఉపయోగించడం మరియు ప్రతి స్టడీ కోవేరియేట్‌లకు పరస్పరం సర్దుబాటు చేయడం, అధ్యయన జనాభాలో కాకేసియన్‌లు కాని లేదా కనిపించే మైనారిటీలు, 65 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు, వార్షిక కుటుంబ ఆదాయం < $50,000, మరియు పేదలకు తమ ఆరోగ్యాన్ని సరసమైనదిగా నిర్వచించేవారు కనీసం ఒక HSDని కలిగి ఉండటానికి ఎక్కువ అసమానతలను కలిగి ఉన్నారు. కెనడియన్ జనాభాకు వ్యత్యాసంగా, US జనాభాలో పురుషులకు మరియు విశ్వవిద్యాలయ గ్రాడ్యుయేట్ కాకపోవడానికి కూడా ఎక్కువ అసమానతలు ఉన్నాయి.
తీర్మానాలు: కెనడాను ప్రాక్సీగా ఉపయోగించడం ద్వారా మేము సార్వత్రిక ఆరోగ్య సంరక్షణ బీమాతో మరియు లేని జనాభా మధ్య HSDల ప్రాబల్యాన్ని పోల్చగలిగాము. మా విశ్లేషణలు కనీసం ఒక దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో ఉన్న వయోజన కెనడియన్లలో HSDల ప్రాబల్యం తక్కువగా ఉన్నట్లు వెల్లడైంది, 2010 US స్థోమత రక్షణ చట్టం కాలక్రమేణా పోల్చదగిన US జనాభాలో HSDల తగ్గింపుకు దారితీస్తుందని సూచిస్తున్నాయి.