సోమర్ బజురో, పావోలా అకలై
క్యాన్సర్ ట్రయల్స్‌లో నల్లజాతి మరియు హిస్పానిక్ రోగుల తక్కువ ప్రాతినిధ్యం సమస్యను పరిష్కరించడానికి క్లినికల్ ఈక్వాలిటీ క్యాంపెయిన్ కోసం ట్రయల్ రూపొందించబడింది. ఈ సమస్య దీర్ఘకాలంగా ఉంది, ఇది పరిష్కరించాల్సిన అవసరం ఉంది. జూలై 2008 నుండి జూన్ వరకు FDA ఆంకాలజీ డ్రగ్ ఆమోదాలకు మద్దతు ఇచ్చే ట్రయల్స్‌లోని US డేటాబేస్లో క్యాన్సర్ ట్రయల్ రోగుల జనాభాలో వారు కేవలం 3% మాత్రమే ఉన్నారని నివేదించింది; అదేవిధంగా, US జనాభాలో హిస్పానిక్స్ 19% ఉన్నారు, అయితే క్యాన్సర్ ట్రయల్ రోగుల జనాభాలో కేవలం 6% మంది మాత్రమే ఉన్నారు [1,2]. ఏది ఏమైనప్పటికీ, క్యాన్సర్ ట్రయల్స్‌లో మైనారిటీ జాతి ప్రాతినిధ్యం మధ్య అసమానత మరియు నలుపు (−11.3%) మరియు హిస్పానిక్ రోగులకు (−7.8%) తెలుపు (−1.7%) మరియు ఆసియన్ (+14.1%)తో పోలిస్తే అననుకూలంగా అంచనా వేయబడింది. ) రోగులు. క్యాన్సర్ మరణాలకు సంబంధించి ఇదే విధమైన నమూనా ఉద్భవించింది [1]. ఈ అద్భుతమైన గణాంకాలు ఐరోపాలో జాతిపరమైన అండర్‌ప్రెజెంటేషన్ సమస్య ప్రబలంగా ఉన్నట్లుగా కనిపించడం మాత్రమే కాకుండా మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుందని వాదించవచ్చు. అయితే, డేటా చాలా తక్కువగా ఉంది. 2004లో జరిపిన ఒక అధ్యయనంలో అమెరికన్ అధ్యయనాలు ఐదు రెట్లు ఎక్కువగా ఉన్నట్లు నిర్ధారించాయి, "యూరోపియన్ ప్రభుత్వాలు UK క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో గ్రూప్ తక్కువ ప్రాతినిధ్యం కోసం US నమూనాను చాలా సంవత్సరాలుగా గుర్తించాలి [4]. 64 అధ్యయనాల విశ్లేషణ మరియు ఇంగ్లీష్ హాస్పిటల్ ట్రస్ట్ కేస్ స్టడీ క్యాన్సర్ ఉన్న తెల్ల రోగులతో పోలిస్తే మైనారిటీ జాతి సమూహం (సర్దుబాటు చేసిన ఆఫ్రికన్-కరేబియన్ పూర్వీకులు [6]. స్వీడన్‌లో, వ్యక్తిగత డేటా నిబంధనలు మరియు సేకరణను నిషేధించే చట్టాల ద్వారా ప్రాతినిధ్య అంచనా పరిమితం చేయబడింది. క్లినికల్ క్యాన్సర్ ట్రయల్స్ నుండి తరచుగా జాతి మైనారిటీ రోగులను మినహాయించడం, తరచుగా క్లినికల్ ట్రయల్ రోగుల ప్రాతినిధ్య జనాభా లేకుండా, క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో జాతి మైనారిటీల తక్కువ ప్రాతినిధ్యం అనివార్యంగా వక్రీకృత సాక్ష్యాధారాలకు దారి తీస్తుంది: 2008 మధ్యకాలంలో FDAకి ప్రయోజనం చేకూర్చేందుకు మరియు విభిన్న జాతుల సమూహాల నుండి రోగుల నమోదు చాలా అవసరం. 2013, ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో రోగికి అందుబాటులో ఉన్న ఉత్తమ (లేదా మాత్రమే) చికిత్సా ఎంపిక [10] నుండి బహిర్గతం మరియు/లేదా ప్రతిస్పందనలో తేడాలు లేవు. ఇంకా, మైనారిటీ జాతి సమూహాల నుండి ప్రజలను మినహాయించడం వలన ఆరోగ్య అసమానతలు, ఉపాంతీకరణ మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవల నుండి అలాగే పరిశోధన [4,9] నుండి విడదీయబడవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో జాతి మైనారిటీల యొక్క ఈ స్థిరమైన తక్కువ ప్రాతినిధ్యాన్ని మనం ఎందుకు చూస్తున్నాము?